Prevalence and outcome of heparin-induced thrombocytopenia diagnosed under veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation: a retrospective nationwide study.
Intensive Care Med. 2018 Sep;44(9):1460-1469.
VA-ECMOとHIT（ヘパリン起因性血小板減少症）との関連を調べたもの。
フランスの20施設のICUの後向きのデータ。
2012年1月から2016年12月までにICUへ入室し、心原性ショックでVA-ECMOを装着した患者で、臨床的にHITを疑いヘパリン血小板第4因子複合体抗体（HIT抗体）陽性だった患者をスクリーニング。
HITの診断は、HIT抗体陽性と少なくとも1つ以上の機能的検査が陽性であること。機能的検査は血小板凝集法、SRA法、HIPA法のいずれか。HIT抗体も機能的検査も陰性であれば、HITではないと診断。
HIT抗体が陽性になったのは39/5797例で、うちHITと診断がついた（機能的検査も陽性）だったのは21/5797例（0.35%、95%CI:0.12-0.52）。
だいたい300人に1人くらい。そんなもんなんですね。ちなみに、HITでもHITが除外された症例でも血小板はbaselineから70%ぐらい低下していて、4Tスコアは5点でした。HIT抗体とか調べてみないとわからないということですね。
